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Wie wird die Basedow-Krankheit behandelt?
Was sollen Sie mit dieser Information tun?
Die Basedow-Krankheit ist eine gut behandelbare Um Komplikationen zu vermeiden, ist es sehr wichtig, Krankheit. Folgende Behandlungen sind möglich: dass die Basedow-Krankheit frühzeitig diagnostiziert und • Medikamente, die die Hormonproduktion der
behandelt wird. Gerne unterstützen wir Sie und Ihren Schilddrüse hemmen. Das bevorzugte Medi- Hausarzt in der Abklärung, Behandlung und Langzeit- kament ist Carbimazol (Néo-Mercazole®). Für kontrolle bei Vorliegen eines Morbus Basedow. Es sind schwangere oder stillende Frauen wird Propyl- regelmässige Arztbesuche notwendig, um Ihren Zustand thiouracil (Propycil®) empfohlen. Diese Medika- auf Änderungen hin zu beobachten, sowie die Medika- mente helfen die Erkrankung zu kontrollieren, mentendosierung laufend anpassen zu können.
heilen sie aber nicht, und werden im Allgemeinen einen gewissen Zeitraum eingenommen.
• Betablocker werden vorübergehend bei schwerer
Hyperthyreose eingesetzt. Diese Medikamente (z.B. Propranolol) senken nicht den Hormon- spiegel der Schilddrüse, können jedoch viele stö- rende Symptome lindern, insbesondere schnellen Herzschlag, Zittern und Ängstlichkeit, die durch di- ese Erkrankung hervorgerufen werden.
• Radioaktives Jod heilt die Schilddrüsener-
krankung, führt jedoch zu einer dauerhaften Schädigung der Schilddrüse. Entsprechend müssen viele Patienten nach einer Radiojodbehandlung für den Rest des Lebens Schilddrüsenhormonta- bletten einnehmen, damit der Hormonspiegel aus- geglichen bleibt. Bei Vorliegen einer endokrinen Orbitopathie ist man mit dem Einsatz von Radiojod Impressum
zurückhaltend, da radioaktives Jod die Symptome Herausgeber & Autoren
der endokrinen Orbitopathie verschlimmern kann.
Endokrinologische Praxis und Labor Kraenzlin Meier • Operation umfasst die Entfernung der Schild-
drüse (Thyreoidektomie). Dies ist eine dauerhafte Lösung, wobei zu beachten bleibt, dass Sie für den Rest des Lebens Schilddrüsenhormontabletten einnehmen müssen. Eine Operation wird emp- fohlen, wenn eine Therapie mit Carbimazole oder Propylthiouracil ungenügend ist, ein wiederholtes Aufflackern der Überfunktion stattfindet, oder eine Gestaltung
Therapie mit radioaktivem Jod ungeeignet ist.
Was ist die Schilddrüse?
Mögliche Anzeichen und Symptome der
Wie wird die Basedow-Krankheit diagnostiziert?
Basedow-Krankheit
Die Schilddrüse ist ein kleines, zweilappiges Für die Diagnose der Basedow-Krankheit werden • Vergrösserte Schilddrüse (sog. Struma) • Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion Schilddrüsenhormone (Thyroxin=T4 und Tri- • Körperliche Untersuchung
jodothyronin=T3) regeln im Zusammenspiel Ihr Arzt wird prüfen, ob Ihre Schilddrüse vergrössert mit anderen Hormonen verschiedenste Stoff- ist (Struma) und Ihre Augen gereizt sind, Ihren wechselvorgänge im Körper, entsprechend Puls messen, und nach weiteren Anzeichen der Hyperthyreose suchen. Er wird Sie nach Ihren wirkungen auf viele Gewebefunktionen. Die Symptomen und Ihrer persönlichen und familiären • schneller und evtl. unregelmässiger Herzschlag Schilddrüse wird von der Hirnahangdrüse (Hypophyse) gesteuert. Die Hypophyse produ- • Gewichtsverlust trotz normaler Nahrungsaufnahme • Laboruntersuchungen
ziert das Thyreoidea-stimulierende Hormon Die Diagnose erfolgt anhand niedriger TSH-Spiegel (TSH), das die Schilddrüse dazu anregt, T3 • Test der Jodaufnahme mit radioaktivem Jod
Die Schilddrüse verwendet Jod für die Herstellung • Änderungen der Haare (Haarausfall) und der Haut der Schilddrüsenhormone. Wenn die Schilddrüse Was ist die Basedow-Krankheit?
überaktiv ist (zu viel Schilddrüsenhormon produ- • Hervorstehende, juckende oder geschwollene Augen ziert), braucht sie mehr Jod. Bei dieser Untersu- Die Basedow-Krankheit tritt auf, wenn Ihr chung müssen Sie eine Kapsel schlucken, die eine kleine und harmlose Menge an radioaktivem Jod indem es Abwehrstoffe (Antikörper) bildet, beinhaltet. Anschliessend wird die Menge an Jod, was dazu führt, dass diese sich vergrössert die Ihre Schilddrüse aufgenommen hat, gemessen. Welche Risiken sind mit der Basedow-Krankheit
und zuviel Schilddrüsenhormone produziert Diese Untersuchung wird aber nur in speziellen verbunden?
(dies bezeichnet man als Hyperthyreose oder Überfunktion der Schilddrüse). Obwohl sie in Wenn eine Hyperthyreose nicht behandelt wird, kann dies jedem Alter bei Männern und Frauen auftre- zu schnellem oder unregelmässigem Herzschlag (Herz- ten kann, findet man sie häufiger bei Frauen rhythmusstörungen), Herzschwäche und zur Entstehung zwischen 20 und 50 Jahren, in deren Familie es einer Osteoporose führen. Schwangere Frauen mit unkon- meist schon frühere Fälle der Krankheit gab.
trollierter Basedow-Krankheit haben ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten und Frühgeburten. Neugeborene von Müttern mit unkontrollierter Schilddrüsenüberfunktion können untergewichtig auf die Welt kommen.
Die Basedow-Krankheit kann ausserdem eine Schwellung hinter den Augen verursachen, wodurch sich die Augen merkwürdig anfühlen und manchmal auch hervortreten können. Diese Erkrankung nennt man endokrine Orbitopa- thie; sie ist zum Glück relativ selten.

Source: http://www.endonet.ch/broschueren/basedow_krankheit.pdf

Biological, clinical, and ethical advances of placebo effects

Biological, clinical, and ethical advances of placebo eff ects Damien G Finniss, Ted J Kaptchuk, Franklin Miller, Fabrizio Benedetti Lancet 2010; 375: 686–95 For many years, placebos have been defi ned by their inert content and their use as controls in clinical trials and University of Sydney Pain treatments in clinical practice. Recent research shows that placebo eff ec

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